解大便出血可能由多种原因引起，常见的有以下几类：
一、痔疮
痔疮是引起大便出血较为常见的原因。内痔通常表现为无痛性便血，便血颜色鲜红，多在排便后滴沥而下，有时粪便表面附有鲜血，严重时可呈喷射状出血。这是因为肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血并肿大，排便时受到粪便摩擦导致破裂出血。多见于长期久坐、便秘、妊娠等人群。
二、肛裂
肛裂也会导致大便出血，同时伴有排便时剧烈疼痛。便血特点是便纸上带血或滴血，出血量一般较少。这是由于肛管皮肤全层裂开形成小溃疡，排便时粪便刺激溃疡面引起出血和疼痛。长期便秘、大便干结的人群易发生肛裂。
三、肠道炎症性疾病
如溃疡性结肠炎，患者除了大便出血外，还常伴有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。其发病与自身免疫等因素有关，肠道黏膜存在炎症、溃疡，导致出血。克罗恩病也可能出现大便出血情况，还会有腹痛、腹泻、腹部包块等表现，是一种慢性炎性肉芽肿性疾病。
四、肠道肿瘤
肠道的良恶性肿瘤都可能引起大便出血。例如直肠癌，早期可能表现为便血，多为暗红色，可伴有黏液，还会出现排便习惯改变，如便意频繁、里急后重等。结肠癌也会有大便出血症状，同时可能伴有腹痛、腹部肿块、消瘦等表现。肿瘤不断生长，破坏肠道组织导致出血。