大姨妈来了肚子痛，医学上称为痛经，是一种常见的妇科症状。痛经分为原发性痛经和继发性两类，其病因和治疗方法如下：
1.原发性痛经：
病因：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
治疗方法：
一般治疗：痛经时，需要注意休息，保证足够的睡眠，以缓解疼痛。同时，要注意保暖，避免着凉。
药物治疗：可以使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，来缓解痛经。这类药物能够抑制前列腺素的合成，从而减轻子宫收缩和痉挛，达到止痛的效果。
2.继发性痛经：
病因：多因生殖器官有器质性病变所致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
治疗方法：
对因治疗：需要针对引起痛经的原发病进行治疗，如子宫内膜异位症，可以使用孕激素、雄激素、促性腺激素释放激素激动剂等药物进行治疗；子宫腺肌病，可以使用达那唑、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物进行治疗，或者进行手术治疗。
对症治疗：如果疼痛症状比较严重，可以使用前列腺素合成酶抑制剂进行治疗，如布洛芬、酮洛芬等。
总之，痛经的治疗方法因人而异，需要根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，在日常生活中，要注意保暖，避免着凉，保持心情愉悦，避免过度劳累和紧张。如果痛经症状比较严重，建议及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。