脸上起了一个大包，里面像硬块，可能是以下原因引起的：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，好发于头面部、背部和臀部。囊肿呈圆形，单发或多发，大小不等，质地柔软，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，不易推动，表面光滑，无波动感，皮肤颜色正常，有时会有红肿、疼痛等炎症表现。如果继发感染，可出现化脓、溃破、窦道形成等情况。
2.表皮样囊肿：是一种先天性的、由胚胎时期的外胚层组织遗留而形成的囊肿。好发于头皮和面部，与皮肤粘连，基底可以移动，内容物为灰白色豆渣样物质，不含胆固醇。一般无自觉症状，如继发感染，可有疼痛、化脓等表现。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个或多个局限性肿块，边界清楚，质地柔软，有弹性，可推动，生长缓慢，极少恶变。
4.纤维瘤：是一种来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，可发生于身体任何部位。好发于四肢、躯干、腹膜后等部位。肿瘤质地硬，圆形或椭圆形，大小不等，可活动，无压痛。一般无自觉症状，如肿瘤较大，可压迫周围组织，引起疼痛、麻木等不适。
5.神经纤维瘤：是一种常染色体显性遗传病，由基因突变引起。可累及皮肤、皮下组织、神经、骨骼等多种组织和器官。皮肤损害为咖啡色斑，大小不一，形状不规则，表面光滑，可有色素沉着，不高出皮面，多见于躯干部，不发生于面部。皮下肿物为柔软的、有弹性的、可移动的结节，大小不等，可压迫周围组织，引起疼痛、麻木等不适。
6.骨肉瘤：是一种起源于间叶组织的恶性肿瘤，可发生于任何年龄，但多见于青少年。好发于四肢长骨，尤以股骨下端、胫骨上端和肱骨上端最为多见。早期症状为局部疼痛，逐渐加重，夜间尤甚，可伴有局部肿胀、发热、全身不适等症状。后期可出现病理性骨折，肿瘤侵犯周围组织，可引起相应的症状。
7.骨巨细胞瘤：是一种交界性肿瘤，好发于20-40岁的青壮年，女性多于男性。好发于四肢长骨的骨端，尤以股骨下端、胫骨上端和桡骨下端最为多见。早期症状为局部疼痛，逐渐加重，可有肿胀、压痛等症状。后期可出现病理性骨折，肿瘤侵犯周围组织，可引起相应的症状。
如果脸上起了一个大包，里面像硬块，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。