坐骨神经痛的治疗能否除根需根据具体病因和病情而定。以下是常见情况的处理：
一、腰椎间盘突出症导致的坐骨神经痛
若腰椎间盘突出较轻，可通过卧床休息、牵引等方式缓解。卧床休息能减轻椎间盘对神经的压迫，牵引可增大椎间隙，减轻突出物对神经的刺激。对于病情较重、保守治疗无效的患者，可能需要手术治疗，如椎间盘髓核摘除术，去除突出的椎间盘组织，解除对坐骨神经的压迫。
二、梨状肌综合征引起的坐骨神经痛
首先可进行保守治疗，包括按摩、理疗等。按摩能缓解梨状肌的紧张，改善局部血液循环；理疗如热敷、超短波等可减轻炎症反应。若保守治疗效果不佳，可考虑手术松解梨状肌，解除对坐骨神经的卡压。
三、神经受压其他原因导致的坐骨神经痛
如椎管内肿瘤等引起的坐骨神经痛，需针对肿瘤进行治疗，可能需要手术切除肿瘤，解除神经受压。对于一些由糖尿病等疾病引起神经病变导致的坐骨神经痛，要积极控制基础疾病，如严格控制血糖，同时可使用营养神经的药物辅助治疗，但这可能需要长期管理基础疾病来维持神经状态。
对于不同年龄、性别、生活方式和病史的患者，治疗时需充分考虑个体差异。例如，年轻患者若因运动损伤导致坐骨神经痛，康复锻炼尤为重要；中老年患者有基础疾病时，治疗需兼顾基础病与坐骨神经痛的处理；女性患者在治疗中要考虑特殊生理时期对治疗的影响等。总之，坐骨神经痛的除根治疗需综合评估，采取个体化的治疗方案。