胸疼并且里面有硬块，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.乳腺疾病：乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等都可能导致胸痛和硬块。乳腺疾病通常与女性的激素水平变化有关，常见于育龄期女性。
2.胸部外伤：胸部受到直接或间接的外力撞击、挤压等，可能导致胸部组织损伤，引起疼痛和硬块。
3.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸骨旁胸痛疾病，疼痛通常在肋软骨处，可伴有硬块或肿胀。
4.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可导致胸部疼痛，有时也会出现硬块。
5.肺部疾病：肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病也可能引起胸痛和硬块。
6.心脏疾病：某些心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，也可能导致胸部不适，但通常伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。
7.其他原因：纵隔肿瘤、食管炎、食管癌等也可能引起类似症状。
对于胸疼并且里面有硬块的情况，尤其是以下情况，应及时就医：
1.硬块持续存在或逐渐增大。
2.疼痛剧烈，影响日常生活。
3.伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸困难、恶心、呕吐等。
4.有乳腺癌家族史。
5.年龄较大或存在其他健康问题。
医生会进行详细的病史询问、体格检查，并可能会建议进行一些辅助检查，如乳腺超声、胸部X光、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因。根据具体情况，医生可能会给予相应的治疗，包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
此外，对于女性来说，定期进行乳腺自查和体检非常重要，有助于早期发现乳腺疾病。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防胸部疾病的发生。
如果您出现胸疼并且里面有硬块的症状，建议及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。