心脏支架复查时不一定必须进行造影检查，医生会根据患者的具体情况制定个性化的复查方案。以下是一些可能需要进行造影检查的情况：
1.支架内再狭窄：如果患者在支架置入后出现胸痛、胸闷等症状，或者心电图等检查提示心肌缺血，医生可能会建议进行造影检查，以确定是否存在支架内再狭窄。
2.其他心脏问题：患者可能同时存在其他心脏疾病，如冠心病、心律失常等，造影检查可以帮助医生全面了解心脏情况，制定更合适的治疗方案。
3.服用药物后仍有症状：患者在服用抗血小板药物等治疗后，仍出现胸痛、呼吸困难等症状，造影检查有助于评估支架的通畅性和心脏功能。
4.手术医生的建议：手术医生会根据患者的手术情况、个体差异等因素，综合判断是否需要进行造影检查。
除了造影检查，医生还可能会选择其他检查方法，如心电图、心脏超声、心肌核素显像等，以评估心脏功能和支架的情况。这些检查方法各有优缺点，可以提供不同层面的信息，帮助医生做出准确的诊断和治疗决策。
在决定是否进行造影检查时，患者和家属可以与医生充分沟通，了解各种检查的优缺点和风险，根据个人情况做出明智的选择。同时，患者在复查期间应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，保持健康的生活方式，以维护心脏健康。