姨妈即月经，来月经时有血块是否正常，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的原因：
1.正常情况：
剥落的子宫内膜：月经血中包含子宫内膜碎片，这些碎片可能较大，形成血块。
出血量多：如果月经量较多，血液在流出时速度较快，可能来不及排出体外，凝结成血块。
2.异常情况：
子宫肌瘤：子宫黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可能导致子宫腔面积增大，收缩不良，从而引起月经量大、血块多。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉可能导致月经量增多、经期延长，并出现血块。
子宫腺肌病：子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，会使子宫肌层增厚，影响子宫收缩，导致月经量大、血块多。
其他：子宫内膜异位症、凝血功能障碍等也可能导致月经异常。
如果血块较多、伴有严重痛经、月经周期紊乱等异常情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，在月经期间，应注意保暖、避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，注意个人卫生，避免感染。如果对月经情况有任何疑问或担忧，也可以咨询医生，以获得更专业的建议和指导。