大姨妈即月经，来月经时有血块是否正常，需要根据具体情况进行分析，可能是正常的，也可能是不正常的。以下是一些可能的原因和影响：
1.正常情况：
剥落的子宫内膜：月经血中包含子宫内膜碎片，这些碎片可能较大，形成血块。
出血量较多：如果月经量较多，血液在子宫内停留时间较长，也可能会凝结成血块排出。
抗凝物质不足：部分女性体内的抗凝物质相对较少，也可能导致月经血中有血块。
其他因素：如剧烈运动、情绪变化等，可能影响子宫收缩，导致经血排出不畅，形成血块。
2.异常情况：
子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，可能导致月经量增多、经期延长，并出现血块。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉可能导致月经间期出血、经量增多，并伴有血块。
子宫腺肌病：子宫腺肌病可能导致痛经、经量增多，并出现血块。
其他：如子宫内膜异位症、凝血功能障碍等也可能引起月经异常。
可能影响生育：如果月经血块是由子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病引起，可能会影响受精卵着床，导致受孕困难。
需要注意的是，每个女性的月经情况都可能不同，如果对月经血块的情况有疑虑，或伴有其他异常症状，如痛经、月经周期紊乱、经量过多或过少等，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，在月经期间，女性应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的生活习惯和情绪状态，有助于维持月经的正常。