甲状腺结节伴钙化是否严重，需要根据结节的大小、形态、数量、钙化的特点等因素来综合判断。一般来说，以下情况可能提示结节伴钙化较为严重：
1.结节较大：直径超过2厘米的结节伴钙化，恶性的风险相对较高。
2.形态不规则：边界不清、形态不规则的结节，可能是恶性的表现。
3.数量较多：双侧甲状腺多发结节伴钙化，恶性的可能性较大。
4.钙化形态：粗大钙化、边缘不光整的钙化，可能提示结节有恶变的倾向。
5.存在其他异常：如颈部淋巴结肿大、侵犯周围组织等。
对于甲状腺结节伴钙化的患者，医生通常会建议进行进一步的检查，如甲状腺功能测定、甲状腺超声造影、细针穿刺细胞学检查等，以明确结节的性质。如果结节考虑恶性可能，或有明显压迫症状、影响甲状腺功能等，可能需要手术治疗。
如果结节较小、良性可能性大，且无明显症状，医生可能会定期复查甲状腺超声，观察结节的变化情况。
总之，甲状腺结节伴钙化需要引起重视，但不必过于恐慌。及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗，有助于早期发现和处理潜在的问题。