脸上长白色的小米粒可能是粟丘疹、粉刺、痤疮等疾病的表现，以下是一些可能的原因和处理方法：
1.粟丘疹：这是一种起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可能与遗传、外伤或皮肤附属器受损有关。一般无自觉症状，通常不需要治疗。如果影响美观，可以通过消毒后用针挑破表皮，剔出内容物，然后涂以红霉素软膏；也可在医生的指导下使用粉刺挤压器将内容物挤出。
2.粉刺：这是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等有关。好发于青少年，主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮损。日常应注意皮肤清洁，避免挤压和搔抓皮损，少吃高糖高油的食物。治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、维A酸类药物等）和物理治疗（如光动力疗法、激光治疗等）。
3.痤疮：这是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等有关。好发于青少年，主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮损。日常应注意皮肤清洁，避免挤压和搔抓皮损，少吃高糖高油的食物。治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、维A酸类药物等）和物理治疗（如光动力疗法、激光治疗等）。
4.其他：其他可能导致脸上长白色小米粒的原因还包括传染性软疣、汗管瘤、脂肪粒等。这些疾病通常需要在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于每个人的情况可能不同，建议及时就医，由医生根据具体情况进行诊断和治疗。同时，在治疗过程中，应注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，避免长时间暴露在阳光下。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。