口腔内壁出现白色细小颗粒，可能是由以下原因引起的：
1.口腔黏膜角化：口腔黏膜上皮细胞不断角化脱落，形成白色颗粒。
2.皮脂腺异位症：皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。
3.口腔白斑：口腔黏膜上出现白色斑块，不能擦去。
4.念珠菌感染：由真菌感染引起，常伴有疼痛、烧灼感等症状。
5.其他：如扁平苔藓、天疱疮等疾病也可能导致口腔内壁出现白色颗粒。
针对不同的病因，治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗方法：
1.保持口腔清洁，定期洗牙。
2.避免食用辛辣、刺激性食物。
3.对于皮脂腺异位症和口腔黏膜角化，一般无需特殊治疗。
4.口腔白斑需要及时就医，根据病情进行治疗，如手术切除、激光治疗等。
5.念珠菌感染可使用抗真菌药物治疗，如制霉菌素、酮康唑等。
如果口腔内壁的白色颗粒持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。此外，保持良好的口腔卫生习惯和生活方式，有助于预防口腔疾病的发生。