阴囊上有白色的小痘痘可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺异位症：这是一种良性病变，通常不会引起不适。皮脂腺异位症表现为阴囊上出现针头大小的白色或淡黄色丘疹，可密集分布或融合成片。一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的龟头丘疹病，病因尚未明确。主要表现为阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹，可环绕龟头排列成一行或数行。珍珠状阴茎丘疹一般无自觉症状，对健康无影响，也不需要治疗。如果患者有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方法去除丘疹。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要表现为外生殖器及肛门周围出现乳头状、菜花状的赘生物，可伴有瘙痒、疼痛、出血等症状。尖锐湿疣具有传染性，可通过性接触、间接接触等方式传播。如果怀疑患有尖锐湿疣，应及时就医，进行相关检查和治疗。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。
4.传染性软疣：这是一种由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病。主要表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。传染性软疣可通过直接接触或间接接触传播。治疗方法主要是挤出疣体，然后涂抹抗病毒药物。
5.阴囊湿疹：这是一种常见的阴囊皮肤炎症性疾病，病因复杂，可能与过敏、感染、局部潮湿等因素有关。主要表现为阴囊皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，可伴有瘙痒、疼痛等症状。阴囊湿疹可能会反复发作，严重影响生活质量。治疗方法主要是去除病因，保持局部干燥清洁，然后涂抹糖皮质激素、抗生素等药物。
6.其他：阴囊上有白色的小痘痘还可能是其他疾病的表现，如疥疮、皮脂腺囊肿、表皮样囊肿等。
总之，阴囊上有白色的小痘痘可能是正常的生理现象，也可能是疾病的表现。如果痘痘持续存在、逐渐增大、伴有疼痛、瘙痒等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，要注意保持局部清洁干燥，避免搔抓、摩擦，避免使用刺激性的药物和护肤品。