左侧小腹疼痛伴随腰疼，可能是以下原因引起：
1.输尿管结石：(1)结石可导致输尿管堵塞，引起左侧小腹疼痛，并可放射至腰部。(2)疼痛常为阵发性，同时可能伴有血尿。
2.盆腔炎：(1)女性左侧盆腔器官发生炎症，如左侧输卵管炎、卵巢炎等，可导致左侧小腹疼痛，并伴有腰疼。(2)还可能出现白带异常、发热等症状。
3.左侧精索静脉曲张：(1)精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致左侧小腹及腰部疼痛。(2)疼痛在劳累后加重，平卧休息后缓解。
4.结肠癌：(1)结肠癌可引起左侧小腹疼痛，伴有腰疼。(2)还可能出现大便习惯改变、便血等症状。
5.其他：(1)左侧腹部肌肉拉伤、腰椎间盘突出等也可能导致左侧小腹疼痛伴腰疼。(2)但这些情况通常有明确的外伤史或腰部疾病史。
如果出现左侧小腹疼痛伴腰疼，应及时就医，进行相关检查，如B超、CT、血常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免劳累和剧烈运动。