是否能长期吃阿司匹林需分情况而论。
用于心血管疾病一级预防
对于10年心血管事件风险≥10%且无高危出血风险的中高危人群，可在医生评估后长期服用阿司匹林进行一级预防。例如，有高血压且控制不佳、有糖尿病、吸烟等多种心血管危险因素的人群，经评估后可能需要长期服用。
用于心血管疾病二级预防
既往发生过心肌梗死、脑梗死等心血管事件的患者，一般需要长期服用阿司匹林来预防再次发生心血管事件。因为阿司匹林能抑制血小板聚集，降低血栓形成风险，对这类患者有重要保护作用。
存在出血风险时
若患者有严重胃肠道出血病史、近期有脑出血等情况，长期服用阿司匹林可能增加出血风险，此时需谨慎评估是否继续长期服用，可能需要调整治疗方案。
特殊人群
老年人长期服用阿司匹林时要注意出血风险增加，需定期监测血常规、大便潜血等；有胃溃疡病史的患者长期服用可能加重病情，可在医生指导下同时使用胃黏膜保护剂；女性在生理期等特殊时期服用阿司匹林也需关注出血情况，必要时咨询医生调整用药。