腋窝下有小疙瘩，触按会疼，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议。
1.腋窝淋巴结炎腋窝淋巴结炎是由于腋窝附近的组织感染引起的淋巴结肿大和疼痛。常见的原因包括上肢或胸部的感染、乳腺炎、皮肤感染等。此外，自身免疫性疾病、恶性肿瘤等也可能导致腋窝淋巴结炎
可能的原因：上肢或胸部的感染，如疖肿、蜂窝织炎、肺炎等；乳腺炎；皮肤感染，如疖、痈等；自身免疫性疾病；恶性肿瘤，如乳腺癌、淋巴瘤等
建议：如果疼痛明显，或伴有发热、寒战等全身症状，应及时就医。医生通常会进行体格检查、血常规等检查，以确定病因。治疗方法包括使用抗生素（如果是感染引起的）、对症治疗等。
2.皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面、颈项和背部，其次为臀部和外阴。囊肿呈圆形，单发或多发，大小不等，与周围组织界限明显，质地柔软，无压痛，可活动
可能的原因：皮脂腺分泌过多；皮脂腺排泄管阻塞
建议：如果皮脂腺囊肿较小，没有症状，通常不需要治疗。如果囊肿较大，或出现感染、疼痛等症状，可考虑手术切除。
3.副乳副乳是指除正常乳房外的多余乳房，多位于腋窝下，也可见于腹部、腹股沟等部位。副乳可能与遗传、胚胎发育异常等因素有关。副乳可随月经周期出现肿胀、疼痛等症状
可能的原因：遗传；胚胎发育异常
建议：如果副乳较小，没有症状，通常不需要治疗。如果副乳较大，或出现疼痛、影响美观等症状，可考虑手术切除。
4.乳腺疾病乳腺疾病也可能导致腋窝下有小疙瘩，触按会疼，如乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌等
可能的原因：乳腺炎；乳腺增生；乳腺癌
建议：如果同时伴有乳房肿块、乳头溢液等症状，应及时就医。医生通常会进行乳腺检查、超声、钼靶等检查，以确定病因。治疗方法根据具体疾病而定，如乳腺炎需要使用抗生素治疗，乳腺增生可使用药物治疗，乳腺癌则需要手术、化疗、放疗等综合治疗。
5.其他原因此外，还有一些其他原因可能导致腋窝下有小疙瘩，触按会疼，如外伤、肋软骨炎、神经痛等
可能的原因：外伤；肋软骨炎；神经痛
建议：如果疼痛持续不缓解或加重，或伴有其他症状，如上肢麻木、无力等，应及时就医。医生会进行详细的体格检查和必要的辅助检查，以明确病因，并给予相应的治疗。
总之，腋窝下有小疙瘩，触按会疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。此外，对于女性来说，定期进行乳腺检查也是非常重要的，有助于早期发现乳腺疾病。
特殊人群提示：孕妇：由于孕期激素水平的变化，可能会出现腋窝下淋巴结肿大和疼痛。如果疼痛不严重，通常不需要特殊处理。如果疼痛明显或伴有发热等症状，应及时就医，排除感染等可能
哺乳期妇女：哺乳期妇女容易发生乳腺炎，导致腋窝下淋巴结肿大和疼痛。应注意保持乳房清洁，避免积乳。如果出现乳房红肿、疼痛等症状，应及时就医，使用抗生素治疗
老年人：老年人腋窝下有小疙瘩，触按会疼，需要警惕恶性肿瘤的可能。应及时就医，进行全面的检查，如乳腺超声、腋窝淋巴结活检等，以排除恶性肿瘤。