乳腺结节三类不一定都需要做手术，是否选择微创手术需要根据结节的大小、位置、形态、患者年龄、症状等多种因素综合考虑。
一般来说，如果乳腺结节三类较小（直径小于1厘米）、边缘规则、回声均匀、没有血流信号，且患者没有明显的症状，可以定期复查，暂时不需要手术。如果结节较大（直径大于1厘米）、边缘不规则、回声不均匀、有血流信号，或者患者有明显的疼痛、乳头溢液等症状，或者结节增长迅速，医生会建议手术治疗。
微创手术和传统手术相比，具有创伤小、恢复快、美容效果好等优点。微创手术包括真空辅助微创旋切术和麦默通微创旋切术等，手术过程中通过小孔插入旋切刀，将结节切除并吸出体外。
需要注意的是，手术治疗只是乳腺结节的一种治疗方法，还有其他治疗方法，如定期复查、药物治疗等。具体治疗方法需要根据患者的具体情况而定。此外，乳腺结节的发生与多种因素有关，如内分泌失调、情绪因素、饮食因素等。预防乳腺结节的发生，需要保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少熬夜等。同时，定期进行乳腺自查和体检，有助于早期发现和治疗乳腺疾病。