肝功能八项检查什么

肝功能八项检查主要用于评估肝脏的功能状态,包括以下八项指标:

一、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)

1.ALT:存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,ALT会释放入血,其水平升高提示肝细胞损伤。

2.AST:广泛存在于各种组织中,以心肌含量最高,其次为肝脏、骨骼肌等。AST升高提示肝细胞损伤或心肌梗死等。

二、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)

GGT主要存在于肝胆系统,在肝内主要存在于肝细胞毛细胆管侧和整个胆管系统,在肾脏、胰腺和小肠也有少量存在。GGT升高常见于肝胆疾病,如酒精性肝病、脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等。

三、碱性磷酸酶(ALP)

ALP广泛分布于人体的骨骼、牙齿、肝脏、小肠等组织中,血清中ALP主要来源于肝脏和骨骼。ALP升高常见于肝胆疾病、骨骼疾病等。

四、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)和间接胆红素(IBil)

1.TBil:是胆色素的一种,是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。

2.DBil:结合胆红素,是由胆红素与葡萄糖醛酸结合而成。它的升高提示胆红素排泄受阻,常见于胆道梗阻性疾病,如胆石症、胆管炎、肝癌等。

3.IBil:未结合胆红素,是由血红蛋白中的血红素经单核吞噬细胞系统破坏分解为珠蛋白和血红素,再分解产生胆红素。IBil升高提示胆红素生成过多或胆红素摄取、结合、排泄障碍,常见于溶血性疾病、Gilbert综合征、先天性非溶血性黄疸等。

五、白蛋白(ALB)

ALB是由肝实质细胞合成,在血浆中的半衰期约为15-19天,是血浆中含量最多的蛋白质,占总蛋白的50%-60%。ALB降低提示肝脏合成功能下降,常见于肝硬化、肝炎、肝癌等疾病。

六、总胆汁酸(TBA)

TBA是胆固醇在肝脏分解及肠-肝循环中的系列代谢产物,是胆固醇在肝脏分解代谢的最终产物,与胆固醇的吸收、代谢及调节关系密切。TBA升高提示肝细胞损伤、胆道梗阻等。

以上是肝功能八项检查的主要内容,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目,并结合临床症状、体征、其他检查结果等进行综合分析,以明确诊断和制定治疗方案。