手脚发热可能由多种原因导致，比如生理性因素、某些疾病因素等。
一、生理性因素
在剧烈运动后，身体产热增加，可能会出现手脚发热的情况，这是因为运动使血液循环加快，产热增多，属于正常的生理现象，休息后多可缓解。
二、阴虚火旺
中医认为，阴液亏虚时，不能制约阳气，阳气相对偏亢，就会出现虚热内生，表现为手脚发热，同时可能伴有盗汗、口干咽燥等症状，常见于长期熬夜、过度劳累或年老体弱阴液不足者。
三、感染性疾病
当身体受到细菌、病毒等病原体感染时，免疫系统被激活，会产生炎症反应，可能出现发热情况，此时手脚也可能发热，像感冒、肺炎等感染性疾病都可能有此表现。
四、内分泌疾病
例如甲状腺功能亢进症，患者体内甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增多，会出现手脚发热、多汗、心慌等症状，多见于中青年女性。