流产后二十天小腹坠疼可能是以下原因引起：
1.术后感染：流产后女性身体抵抗力下降，此时细菌容易入侵，引起盆腔炎症，导致小腹坠痛。还可能伴有发热、阴道分泌物异常等症状。
2.宫腔残留：如果流产不全，宫腔内有残留组织，也会引起子宫收缩，导致小腹坠痛。此外，还可能出现阴道出血时间长、淋漓不尽等症状。
3.子宫复旧不良：流产后子宫需要一段时间恢复，如果子宫复旧不良，也会出现小腹坠痛。
4.其他：如宫腔粘连、宫颈粘连等，也可能导致小腹坠痛。
针对以上情况，可以采取以下措施：
1.就医检查：及时到医院就诊，进行B超、血常规等检查，明确病因。
2.治疗措施：根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果是感染引起，需要使用抗生素进行治疗；如果是宫腔残留，可能需要进行清宫手术；如果是子宫复旧不良，可以使用促进子宫收缩的药物。
3.注意休息：流产后要注意休息，避免过度劳累，保持充足的睡眠。
4.饮食调整：饮食上要注意营养均衡，多吃一些富含蛋白质、维生素的食物，避免辛辣、刺激性食物。
5.个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤，避免盆浴和性生活。
6.定期复查：按照医生的建议定期复查，了解身体恢复情况。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，治疗方案也会有所差异。因此，在出现流产后小腹坠疼的情况时，应及时就医，以便得到及时、有效的治疗。