中耳乳突炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，好发于儿童，致病菌多为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。其病变主要位于鼓窦、乳突气房，可分为三种类型：单纯型、坏死型和胆脂瘤型。
病因及发病原理：
1.由于急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性强，患者抵抗力低，病变由中耳向乳突发展，而成为中耳乳突炎。
2.患者患有急性传染病，如猩红热、麻疹和肺炎等，或在哺乳时体位不当，例如平卧喂奶，奶汁易经咽鼓管进入中耳也可引发本病。
3.患者如果鼓膜外伤，鼓膜穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染。另外，挖耳、鼓膜穿刺、鼓膜置管或喂奶姿势不当，以及婴幼儿仰卧位吃奶，乳汁易经咽鼓管进入中耳也会引发本病。
4.患者如果患有增殖体肥大、变应性鼻炎、鼻息肉、上呼吸道感染、慢性扁桃体炎等，会引发腺样体肥大，堵塞了咽鼓管咽口，影响了咽鼓管的功能，从而导致中耳乳突炎的发生。
治疗方法：
1.积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2.药物治疗：单纯型以局部用药为主，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等，能治疗鼓膜穿孔前的中耳炎，局部用药注意事项：①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。②脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。
3.鼓膜大穿孔影响听力，可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
综上所述，中耳乳突炎是一种常见的耳部疾病，可分为三种类型，其病因主要与感染、咽鼓管功能障碍、免疫反应等因素有关。患者会出现耳部疼痛、流脓、听力下降等症状。在治疗方面，主要采取药物治疗和手术治疗的方法。如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，如颅内感染、面瘫等。因此，患者应及时就医，遵医嘱进行治疗。