肝区疼可能由多种原因引起，如肝脏本身的病变、邻近器官病变等。
一、肝脏病变相关
- 肝炎：病毒性肝炎等可致肝细胞炎症肿胀，引起肝区疼，多有乏力、食欲减退等表现，不同类型肝炎致病病毒不同，如乙肝由乙肝病毒引起。
- 肝脓肿：细菌等病原体感染肝脏形成脓肿，会导致肝区持续胀痛，伴有发热、寒战等，感染源可能经血液等途径到达肝脏。
- 肝囊肿：较大肝囊肿可能压迫周围组织引发肝区钝痛，一般无明显症状时可不特殊处理，定期观察。
- 肝癌：肝癌生长可能侵犯周围组织或包膜导致肝区疼痛，早期可能症状不明显，随着病情进展疼痛加重，有消瘦、乏力等表现。
二、邻近器官病变相关
- 胆囊炎、胆结石：胆囊靠近肝脏，胆囊炎发作时可牵涉肝区疼，常伴右上腹疼痛、恶心、呕吐等，胆结石可引起胆道梗阻诱发相关症状。
- 胸膜炎、胸膜粘连：胸膜病变可刺激神经导致肝区牵涉痛，有胸膜炎病史者易出现，伴胸痛、咳嗽等表现。
特殊人群方面，老年人肝区疼需更警惕肝癌等严重疾病，要及时就医检查；儿童肝区疼较少见，若出现需排查先天胆道等问题，尽快明确原因。