小孩身上出小米粒大小的疙瘩，可能是以下原因引起：
1.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可能与过敏、环境、遗传等因素有关。湿疹通常表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多形性皮疹，伴有瘙痒。湿疹好发于头面、四肢屈侧、阴囊、肛周等部位，严重时可泛发全身。如果小孩出现湿疹，应注意保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓，避免接触过敏原，同时可以外用糖皮质激素、氧化锌软膏等药物治疗。
2.痱子：是由于高温、闷热环境下，大量的汗液不易蒸发，导致汗管堵塞、破裂，汗液外渗入周围组织而引起。痱子通常表现为针尖至针头大小的水疱或丘疹，伴有瘙痒或刺痛。痱子好发于颈部、前胸、后背、肘窝、腋窝等部位，通常在凉爽的环境中会自行消退。如果小孩出现痱子，应注意保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓，同时可以外用炉甘石洗剂、痱子粉等药物治疗。
3.传染性软疣：是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，主要通过直接接触或间接接触传播。传染性软疣通常表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，表面有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。传染性软疣好发于儿童和青年人，通常在躯干部、四肢、面部等部位出现。如果小孩出现传染性软疣，应及时就医，在医生的指导下进行治疗，可以通过刮除、冷冻、激光等方法去除疣体。
4.水痘：是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种急性传染病，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。水痘通常表现为发热、头痛、乏力等全身症状，随后出现红斑、丘疹、水疱、结痂等多形性皮疹，伴有瘙痒。水痘好发于儿童和青少年，通常在躯干、头部、四肢等部位出现。如果小孩出现水痘，应注意保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓，避免感染，同时可以口服抗病毒药物、外用炉甘石洗剂等药物治疗。
5.手足口病：是由肠道病毒感染引起的一种急性传染病，主要通过密切接触、呼吸道飞沫等方式传播。手足口病通常表现为发热、口腔黏膜疹、手足和臀部皮疹等症状，伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。手足口病好发于儿童，尤其是5岁以下的儿童，通常在夏秋季流行。如果小孩出现手足口病，应注意保持口腔清洁、饮食清淡，避免搔抓皮疹，同时可以口服抗病毒药物、外用炉甘石洗剂等药物治疗。
总之，如果小孩身上出现小米粒大小的疙瘩，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意保持小孩皮肤清洁、干燥，避免搔抓皮疹，避免接触过敏原，避免感染。