强直性脊柱炎患者的血沉不一定升高。
强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。在强直性脊柱炎患者中，血沉升高通常提示疾病处于活动期，但并非所有患者的血沉都会升高，约2/3的患者在疾病活动时血沉升高，1/3的患者正常。此外，其他情况也可能导致血沉升高，如感染、创伤、自身免疫性疾病等。
除了血沉，医生还会通过临床症状、影像学检查（如X线、CT、磁共振成像等）、HLA-B27检测等综合判断是否患有强直性脊柱炎。
如果怀疑自己患有强直性脊柱炎，应及时就医，进行相关检查，以便早发现、早诊断、早治疗。