小孩对尘螨过敏4级，需要采取以下措施：
1.治疗方法：
药物治疗：使用抗组胺药物、糖皮质激素等药物缓解过敏症状。
免疫治疗：对于尘螨过敏严重的小孩，可以考虑进行免疫治疗，如脱敏治疗。
2.预防措施：
保持室内清洁：定期清洁房间，减少尘螨数量。使用湿式清洁方法，避免扬起灰尘。
控制室内湿度：尘螨喜欢潮湿的环境，保持室内干燥可以减少尘螨滋生。
定期更换床上用品：每周更换床单、被套，使用防螨床罩。
清洁宠物：宠物身上也可能携带尘螨，定期清洁宠物可以减少过敏原。
3.注意事项：
避免接触过敏原：教导小孩避免接触尘螨过敏原，如避免在地毯上玩耍、不使用厚重的窗帘等。
加强锻炼：适当的锻炼可以增强小孩的免疫力。
注意饮食：保持均衡的饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免食用过敏原食物。
定期就医：定期带小孩去医院检查，根据医生的建议进行治疗和预防。
需要注意的是，每个小孩的过敏情况都不同，治疗和预防措施应根据具体情况制定。如果小孩的过敏症状严重或持续不缓解，应及时就医，以便获得更专业的治疗建议。