小孩到了一定年龄还不会说话，可能由以下原因引起：
1.听力障碍：(1)如果双耳严重先天性耳聋，因为不能接受声音刺激，会导致语言发育障碍；(2)如果双耳中度或轻度先天性耳聋，接受声音刺激比较少，语言发育会落后于同龄人；(3)如果后天患有腮腺炎、风疹等病毒感染，或药物、环境中毒物损伤听觉神经，也会影响语言的发育。
2.智力发育迟缓：(1)智力发育迟缓的孩子，因理解能力、表达能力差，可能会导致语言发育迟缓；(2)这类孩子可能存在构音器官的运动功能障碍，如口腔运动功能障碍、口唇闭合不良、舌运动异常等，也会影响语言的发育。
3.自闭症：自闭症孩子通常会回避目光接触，对人的声音缺乏兴趣和反应，缺乏共同注意，无法分享或维持感兴趣的活动，多数孩子存在语言发育迟缓。
4.语言环境脱离：(1)如果孩子长期缺乏与外界的交流，比如父母长期在外打工，孩子由老人抚养，老人很少与孩子说话，孩子缺乏学习语言的环境，可能会导致语言发育迟缓；(2)父母过于忙碌，对孩子的要求反应迟钝，也会导致孩子得不到足够的语言刺激，从而影响语言发育。
5.构音器官异常：(1)先天腭裂、唇裂等结构异常，会影响孩子的发音；(2)舌系带过短、系带过厚等结构异常，也会影响孩子的发音。
如果发现孩子存在语言发育迟缓的情况，建议及时就医，明确原因，进行针对性治疗。