左肾小结石是否要紧，需要根据结石的大小、位置、数量、症状以及患者的身体状况等因素来综合判断。一般来说，以下几种情况需要引起重视：
1.结石直径小于4毫米：
无明显症状：通常不会引起明显不适，定期复查即可，建议每3~6个月复查一次泌尿系统超声，观察结石的变化情况。
有症状：可能会出现血尿、疼痛等症状，需要及时就医，医生会根据症状的严重程度采取保守治疗或体外冲击波碎石等方法。
2.结石直径在4~7毫米之间：
无明显症状：可以先尝试保守治疗，包括多喝水、多运动、调整饮食等，促进结石排出。同时，需要定期复查，了解结石的排出情况。
有症状：除了采取保守治疗外，可能还需要使用药物缓解症状。如果保守治疗效果不佳，或症状加重，可能需要进行体外冲击波碎石或其他治疗方法。
3.结石直径大于7毫米：
无明显症状：通常需要进行进一步治疗，如输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。
有症状：会严重影响生活质量，需要尽快就医，根据具体情况选择合适的治疗方法。
此外，无论结石大小如何，如果出现以下情况，也需要及时就医：
1.结石引起严重的疼痛，难以缓解。
2.结石导致反复出现血尿。
3.结石合并感染，出现发热、寒战等症状。
4.结石影响了肾功能。
总之，左肾小结石是否要紧，需要根据具体情况进行综合判断。患者应该及时就医，接受专业医生的评估和建议，并积极配合治疗。同时，保持良好的生活习惯，如多喝水、多运动、合理饮食等，有助于预防结石的复发。