牙齿冰冷的痛可能有以下原因：
1.龋齿：龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，在龋齿的早期，患者一般无明显症状，仅在遇冷、热、酸、甜等刺激时，牙齿会有酸痛感。随着病情的发展，龋齿会进一步发展，形成龋洞，此时患者会出现明显的牙痛，遇冷、热、酸、甜等刺激时疼痛会加剧。
2.牙髓炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症，可由龋齿、牙齿磨损、牙周炎等引起。牙髓炎的主要症状是牙痛，疼痛性质为自发性、阵发性剧痛，在夜间或遇冷、热等刺激时疼痛会加剧。
3.根尖周炎：根尖周炎是牙齿根尖周围组织的炎症，可由牙髓炎发展而来，也可由牙齿外伤、感染等引起。根尖周炎的主要症状是牙痛，疼痛性质为持续性、咀嚼性疼痛，患者还可能出现牙龈肿胀、面部肿胀等症状。
4.牙周炎：牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要临床表现是牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动、移位、咀嚼无力等。牙周炎患者在遇冷、热、酸、甜等刺激时，也可能会出现牙齿冰冷的痛。
5.牙本质过敏：牙本质过敏是指牙齿受到外界刺激，如冷、热、酸、甜等，而引起的一种酸痛感觉。牙本质过敏的主要原因是牙齿表面的牙釉质磨损或流失，导致牙本质暴露。
6.其他：牙齿冰冷的痛还可能与三叉神经痛、上颌窦炎等疾病有关。
如果出现牙齿冰冷的痛，建议及时就医，明确病因，以便采取相应的治疗措施。