小脑梗塞是一种由于小脑局部血液供应障碍,导致小脑组织缺血、缺氧而发生坏死及软化的脑血管疾病。
引起小脑梗塞的主要原因有:
1.心源性脑栓塞:心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎等。
2.非心源性脑栓塞:动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血管内治疗时血凝块脱落等。
3.来源不明:约30%的小脑梗死患者查不到栓子来源。
当供应小脑的椎-基底动脉系统出现粥样硬化或血栓形成时,栓子、血流动力学及低血压可导致本病症发生。
主要症状如下:
1.共济失调:为小脑梗塞最常见的症状,患者站立不稳,摇晃、步态不稳,为醉酒步态;
2.构音障碍:吟诗样或爆发性语言;
3.头晕:可伴有视物旋转、恶心、呕吐;
4.眼球运动异常:眼球震颤;
5.饮水呛咳、吞咽困难;
6.肢体无力;
7.感觉异常;
8.意识障碍。
治疗方法如下:
1.内科治疗:
对高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等原发病的治疗;
抗凝治疗;
血管扩张剂;
神经营养剂;
防治脑水肿。
2.外科治疗:
小脑减压术;
闭塞血管的手术。
如果出现以上症状,建议及时就医,以便早期诊断和治疗。
