一、可能的原因及相关解释
（一）肌肉拉伤
年龄因素：任何年龄段都可能发生，年轻人运动时如突然剧烈伸直腿等动作易导致，老年人肌肉力量和柔韧性下降，也可能因不当动作出现肌肉拉伤。
生活方式：长期缺乏运动后突然进行大量腿部伸展运动，或运动中姿势不当，都可能引起腿部后面的肌肉（如腓肠肌等）拉伤，拉伤后伸直腿会刺激受损肌肉导致疼痛剧烈。
病史影响：有过腿部肌肉损伤病史的人，再次伸直腿时更易引发疼痛复发。
（二）肌腱炎
年龄因素：中老年人相对更易患肌腱炎，随年龄增长肌腱发生退行性变，承受应力时易出现炎症。
生活方式：长期从事需要频繁腿部屈伸活动的工作，如运动员、舞蹈演员等，肌腱反复受到牵拉刺激，容易引发肌腱炎，伸直腿时炎症部位受影响产生剧痛。
病史影响：既往有肌腱相关疾病病史的人，发生肌腱炎的风险更高。
（三）腰椎间盘突出症
年龄因素：多见于20-50岁人群，随年龄增长椎间盘退变，该年龄段发病相对集中，但近年来有年轻化趋势。
生活方式：长期久坐、弯腰劳作等不良生活方式会增加腰椎间盘突出风险，突出的椎间盘压迫神经根，可导致腿部后面放射性疼痛，伸直腿时可能加重对神经根的刺激，使疼痛加剧。
病史影响：有腰椎间盘退变病史等情况的人，更易发生腰椎间盘突出症引发上述症状。
（四）坐骨神经痛
年龄因素：各个年龄段均可发生，中青年较为常见。
生活方式：长时间坐姿不良、腰部受凉等可能诱发坐骨神经痛，坐骨神经受刺激或压迫时，伸直腿会牵扯神经，导致后面筋疼剧烈。
病史影响：有坐骨神经相关病变病史的人，更易出现此类症状。
二、应对建议
（一）急性处理
休息：立即停止导致疼痛的动作，卧床休息，避免腿部进一步活动加重损伤。对于不同年龄人群，休息时都要注意舒适的体位，老年人休息时床铺不宜过软或过硬，年轻人可根据自身习惯选择合适休息姿势，但都要保证腿部得到充分放松。
冷敷：在疼痛发生后的72小时内，可使用冰袋或冷毛巾对疼痛部位进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以减轻局部炎症反应和水肿，缓解疼痛。不同年龄人群冷敷时要注意控制冰袋温度和接触皮肤时间，避免冻伤，儿童皮肤娇嫩，冷敷时间需更短。
（二）及时就医评估
无论何种年龄、生活方式如何、有无病史，都应尽快就医进行详细检查，如医生会通过体格检查、影像学检查（如腰椎X线、CT、磁共振成像等）来明确病因。对于儿童患者，更要谨慎进行检查，选择对儿童辐射等影响较小的检查方式，并且要由专业儿科医生结合儿童特点进行评估。医生会根据具体病因制定相应治疗方案。例如，如果是腰椎间盘突出症引起，轻度的可能通过保守治疗如牵引、康复训练等，严重的可能需要手术治疗，但具体治疗方案需严格遵循循证医学依据，根据患者个体情况确定。