内膜薄通常由多种因素引起，包括内分泌失调、子宫内膜损伤、先天因素等。
内分泌失调所致
体内雌激素水平不足是常见原因之一。雌激素对子宫内膜的生长起到关键作用，当雌激素分泌过少时，子宫内膜无法正常增厚。例如，长期的精神压力过大、过度节食等都可能影响内分泌，进而导致雌激素分泌异常，引发内膜薄。
子宫内膜损伤引发
人工流产等宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层，使得子宫内膜难以修复和生长，从而出现内膜薄的情况。多次宫腔操作会增加这种损伤的风险，对子宫内膜的正常功能造成严重影响。
先天因素影响
部分女性可能存在先天性的子宫发育不良等情况，这也会导致子宫内膜较薄。先天因素往往在生长发育阶段就已存在，使得子宫内膜的基础状态就处于较薄的水平。
其他因素作用
一些全身性疾病，如严重的贫血等，也可能间接影响子宫内膜的生长，导致内膜薄。此外，年龄增长也是一个因素，随着年龄增加，女性体内激素水平变化，子宫内膜的增殖能力逐渐下降，也容易出现内膜薄的现象。