大便时有便血和肛门撕裂疼，可能与以下原因有关。
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型症状为肛门疼痛、便血和便秘。肛门检查时可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.内痔：以便血为主要症状，内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，也会导致剧烈疼痛。肛门检查时可发现内痔或混合痔。
3.肛管或直肠损伤：肛管或直肠的损伤、异物、肛管直肠手术后都可导致便血和肛门疼痛。
4.直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。直肠息肉、乙状结肠息肉会引起的大便出血。便后有鲜血或是暗红色血液染于大便之外，与大便不相混，出血量一般不大。
5.溃疡性结肠炎：黏液脓血便是溃疡性结肠炎的主要症状，还会伴有腹痛、腹胀等症状。结肠镜检查可明确诊断。
6.其他：细菌性痢疾、直肠肿瘤、直肠炎等也会出现大便带血、肛门疼痛的症状。
如果出现大便时有便血和肛门撕裂疼的症状，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。同时，要注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。