根管治疗第一次封药后疼是正常的，通常会在1~3天内逐渐缓解。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。
根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病的有效方法，通过清除根管内的炎症牙髓和感染物质，填充根管，以防止感染复发。根管治疗第一次封药时，药物会刺激根尖周组织，引起疼痛。此外，根管治疗过程中可能会对根尖周组织造成一定的创伤，也会导致疼痛。
以下是一些可能导致根管治疗第一次封药后疼痛的原因：
1.药物刺激：根管治疗中使用的药物，如甲醛甲酚、樟脑酚等，具有一定的刺激性，可能会引起根尖周组织的炎症反应，导致疼痛。
2.根尖周炎：如果根管内的感染没有完全清除，或根管治疗不彻底，可能会导致根尖周炎，引起疼痛。
3.创伤：根管治疗过程中，器械可能会对根尖周组织造成创伤，导致疼痛。
4.个体差异：每个人对疼痛的敏感性不同，有些人可能对根管治疗中的药物和操作更敏感，更容易出现疼痛。
为了缓解根管治疗第一次封药后的疼痛，可以采取以下措施：
1.口服止痛药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓解疼痛。
2.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在患侧面部，每次15~20分钟，每天数次，可以减轻疼痛和肿胀。
3.避免用患侧咀嚼：避免食用辛辣、坚硬的食物，以免加重疼痛。
4.注意口腔卫生：保持口腔清洁，饭后刷牙，使用漱口水漱口。
5.按时复诊：按照医生的建议按时复诊，检查根管治疗的效果，及时处理可能出现的问题。
需要注意的是，如果根管治疗第一次封药后疼痛持续不缓解或加重，或出现发热、面部肿胀等症状，应及时就医，医生可能会根据具体情况进行进一步的治疗，如开放引流、使用抗生素等。此外，如果对根管治疗过程或药物有任何疑问，应及时与医生沟通，了解更多相关信息。