手上和脚上老是出汗，医学上称为多汗症。多汗症可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.原发性多汗症：这是一种常见的多汗问题，可能与遗传有关。患者的汗腺过度活跃，导致过度出汗，通常在手掌、足底、腋窝等部位更为明显。这种多汗症可能在儿童或青少年时期开始，并可能随着时间的推移而加重。
2.神经系统问题：某些神经系统疾病或损伤可能导致多汗症。例如，帕金森病、多发性硬化、脑卒中或脊柱损伤等可能影响自主神经系统的功能，导致多汗。
3.药物副作用：某些药物的使用可能导致多汗症。例如，抗抑郁药、降压药、镇静药等可能影响神经系统的功能，导致多汗。
4.代谢性疾病：某些代谢性疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病等，可能导致多汗症。这些疾病会影响身体的新陈代谢，导致过多的能量产生和热量释放。
5.心理因素：精神紧张、焦虑、压力等心理因素可能导致多汗症。情绪激动或紧张时，身体会释放肾上腺素和其他应激激素，导致汗腺分泌增加。
6.环境因素：高温、高湿度的环境可能刺激汗腺分泌更多的汗液。此外，剧烈的运动、穿着不透气的衣物或长时间处于高温环境中也可能导致多汗。
7.其他原因：多汗症还可能与某些疾病或情况有关，如感染、自身免疫性疾病、肿瘤等。某些人可能对特定的食物、饮料或气味过敏，也可能导致多汗。
如果多汗症严重影响生活质量或导致不适，以下是一些可能的治疗方法：
1.生活方式调整：保持良好的个人卫生习惯，经常洗手和洗脚，穿着透气的衣物和鞋子，避免过度饮酒和咖啡因摄入等。此外，保持适当的水分摄入和均衡的饮食也很重要。
2.药物治疗：医生可能会根据具体情况开具抗胆碱能药物、局部止汗剂或其他药物来减轻多汗症状。这些药物可以通过抑制汗腺分泌或调节神经系统功能来起作用。
3.物理治疗：一些物理治疗方法，如电刺激、紫外线照射等，可能对多汗症有一定的帮助。
4.手术治疗：在某些情况下，如药物治疗无效或严重影响生活质量时，手术治疗可能是一种选择。手术方法包括交感神经切除术等，但手术具有一定的风险和并发症，需要在医生的评估和指导下进行。
需要注意的是，多汗症的原因和治疗方法可能因人而异。如果手上和脚上的多汗问题持续存在或伴有其他不适症状，建议咨询医生进行详细的评估和诊断。医生可以根据具体情况制定个性化的治疗方案，并提供适当的建议和指导。此外，对于某些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人，治疗方法可能需要特别考虑，因为他们的身体状况和药物反应可能有所不同。在任何情况下，都应该遵循医生的建议，并在医生的监护下进行治疗。