手和脚老出汗，医学上称为多汗症，是一种常见的自主神经功能紊乱性疾病，可能与以下原因有关。
原发性多汗：
遗传因素：多汗症具有一定的遗传性，可能是常染色体显性遗传。
神经系统功能失调：交感神经兴奋性过高是多汗症的主要原因，可能与神经递质失衡、受体功能异常等有关。
继发性多汗：
疾病因素：某些疾病可能导致多汗，如内分泌疾病（甲状腺功能亢进、糖尿病）、神经系统疾病（帕金森病、脑卒中）、感染（结核病、疟疾）等。
药物因素：某些药物可能引起多汗，如抗抑郁药、降压药、退烧药等。
环境因素：高温、高湿度环境，剧烈运动、情绪激动等情况下，可能导致多汗。
其他因素：个人体质、饮食习惯、生活方式等也可能对多汗产生影响。
对于多汗症的治疗，可以采取以下方法。
一般治疗：保持皮肤清洁、干燥，避免过度劳累、紧张，选择透气、吸汗的衣物和鞋子。
药物治疗：可以使用收敛剂（如明矾溶液）、止汗剂（如铝盐制剂）、抗胆碱能药物（如阿托品）等。
物理治疗：浅层X线照射、紫外线照射等可能有一定效果。
手术治疗：对于严重的多汗症，可考虑手术治疗，如交感神经切除术。
需要注意的是，多汗症的治疗应根据具体情况选择合适的方法，同时要注意药物的副作用和不良反应。在治疗过程中，如果出现不适或症状加重，应及时就医。此外，对于儿童和老年人等特殊人群，多汗症的治疗需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。如果手和脚出汗的情况严重影响生活质量，建议及时就医，以便明确原因并进行针对性治疗。