下巴长了一个硬硬的疙瘩，可能是多种原因引起的，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：这是一种常见的皮肤问题，通常与皮脂腺分泌过多油脂、毛囊堵塞有关。痤疮可以表现为下巴上的硬硬疙瘩，有时还会伴有红肿和疼痛。建议保持皮肤清洁，避免挤压疙瘩，以免引起感染扩散。可以使用含有水杨酸或过氧化苯甲酰的护肤品或外用药物来治疗痤疮。如果症状严重，建议咨询皮肤科医生。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，位于皮肤表面，与皮肤粘连，中央可有一小色素点。皮脂腺囊肿易发生感染，感染后可表现为红肿、疼痛，甚至化脓。较小的皮脂腺囊肿通常不需要治疗，如果囊肿较大或感染，可能需要手术切除。
3.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常由成熟的脂肪细胞组成。脂肪瘤质地柔软，边界清楚，可移动，一般无明显症状。如果脂肪瘤较大或影响美观，可以考虑手术切除。
4.淋巴结肿大：下巴附近的淋巴结肿大也可能导致硬硬的疙瘩。淋巴结肿大通常是身体对感染或其他刺激的反应。可能是由于口腔、喉咙或其他部位的感染引起的。此外，自身免疫性疾病、恶性肿瘤等也可能导致淋巴结肿大。如果淋巴结肿大持续时间较长或伴有其他症状，如发热、疲劳、体重下降等，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。
5.其他原因：下巴长硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如皮肤纤维瘤、骨肉瘤等。这些情况比较罕见，但也需要引起重视。
总之，下巴长了一个硬硬的疙瘩需要引起重视，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。在就医之前，应避免自行挤压或使用刺激性的护肤品，以免加重症状。此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、免疫力低下者等，更应及时就医，因为他们的情况可能需要特殊的处理和关注。