45岁月经量突然很少可能与以下原因有关：
1.卵巢功能衰退：随着年龄的增长，女性的卵巢功能逐渐下降，可能会导致月经量减少。这是正常的生理变化，通常不需要特殊治疗。
2.内分泌失调：生活压力、情绪波动、过度减肥等因素可能导致内分泌失调，影响卵巢功能，从而引起月经量减少。
3.其他疾病：某些疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退等，也可能导致月经量减少。
4.节育环：如果45岁仍有节育环，节育环可能会影响子宫内膜的正常生长，导致月经量减少。
5.药物：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能会影响月经量。
如果出现月经量突然减少，建议及时就医，进行全面的检查，以确定具体原因。医生可能会建议进行以下检查：
1.激素六项检查：了解卵巢功能和内分泌情况。
2.B超检查：检查子宫、卵巢等器官的结构和功能。
3.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行其他检查，如甲状腺功能检查、宫腔镜检查等。
针对不同的原因，治疗方法也有所不同。以下是一些可能的治疗方法：
1.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于改善内分泌失调。
2.治疗疾病：如果月经量减少是由其他疾病引起的，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等，需要积极治疗原发疾病。
3.取环：如果节育环是导致月经量减少的原因，医生可能会建议取环。
4.药物治疗：根据具体情况，医生可能会开处方药物进行治疗。
需要注意的是，每个人的情况都不同，治疗方法应根据个体情况制定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，并注意个人卫生和生活护理。此外，如果月经量减少伴有其他不适症状，如腹痛、头晕、乏力等，应及时就医。