小孩子胸骨突出，可能是以下原因引起：
1.生理性因素：
婴幼儿时期：胸骨突出可能是由于婴幼儿生长迅速，胸廓也在发育，胸骨可能会相对突出，这是正常的生理现象，随着年龄增长，胸廓发育逐渐完善，胸骨突出的情况会逐渐改善。
瘦长体型：如果孩子比较瘦，皮下脂肪较少，也可能会使胸骨突出更为明显。
2.维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏会导致钙磷代谢异常，影响骨骼发育，胸骨突出是佝偻病的常见表现之一。除了胸骨突出外，患儿还可能出现方颅、鸡胸、肋骨串珠等骨骼畸形，以及夜惊、多汗、烦躁等症状。
3.鸡胸：鸡胸是一种胸廓畸形，胸骨向前突出，形似鸡胸，可能与遗传、维生素D缺乏、骨骼发育异常等因素有关。鸡胸患儿可能会出现活动耐力下降、呼吸困难等症状。
4.其他：
胸腔疾病：如漏斗胸、胸骨肿瘤等，也可能导致胸骨突出。
营养不良：如果孩子长期营养不良，可能会影响骨骼发育，导致胸骨突出。
如果发现孩子胸骨突出，建议及时就医，医生会根据孩子的具体情况进行详细的检查和评估，以确定胸骨突出的原因，并给予相应的治疗。在日常生活中，家长可以给孩子补充维生素D和钙剂，多晒太阳，促进骨骼发育。同时，要注意孩子的营养均衡，避免过度消瘦。