一、根管治疗期间牙疼的正常情况及原因
根管治疗初期出现轻度、短暂的牙疼可能是正常现象。在根管治疗过程中，器械操作会刺激牙髓及周围牙周组织，引发机体的炎症反应，这种轻度疼痛通常会在治疗后1-2天内逐渐缓解。例如，当使用器械清理根管时，对牙髓产生机械性刺激，牙髓组织因受到刺激启动自身的修复防御机制，从而出现轻微疼痛，此为治疗过程中正常的局部组织应激反应。
二、根管治疗期间牙疼的异常情况及原因
若牙疼呈现剧烈、持续性加重，或伴有患牙明显肿胀、面部肿胀、发热等症状，则属于异常情况。这可能是治疗过程中感染控制不佳，细菌扩散导致炎症加重，或者器械超出根尖孔刺激周围组织引发急性炎症反应。比如，根管内残留细菌未被完全清除，炎症进一步扩散，会使疼痛加剧并伴随局部组织肿胀；若器械超出根尖孔，会刺激根尖周组织，引起更严重的炎症反应，导致疼痛异常且持续不缓解。
三、不同人群的注意事项
（一）儿童
儿童对疼痛的感知更敏感，根管治疗期间若出现牙疼且伴随哭闹不止、拒食等情况，家长需高度重视并及时告知医生。儿童口腔组织修复能力虽较强，但感染扩散风险相对成人更高，异常牙疼可能提示治疗相关问题，需医生进一步评估处理。
（二）成年人
成年人根管治疗期间出现牙疼时，应留意疼痛性质，若疼痛逐渐加重，需及时复诊。成年人不可自行盲目用药缓解疼痛，以免掩盖病情，影响医生对治疗情况的准确判断，延误后续正确治疗。
（三）特殊病史人群
如有糖尿病等基础疾病的患者，根管治疗期间牙疼需格外谨慎。这类人群免疫力相对较低，感染扩散风险增加，异常牙疼可能意味着感染控制更困难，患者要积极配合医生治疗，严格控制基础疾病，密切关注患牙状况，以便医生采取更针对性的处理措施保障口腔健康。