老年人脑梗后气喘可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.肺部感染：脑梗后，老年人的吞咽功能可能受到影响，容易导致误吸，进而引起肺部感染。肺部感染会导致咳嗽、咳痰、气喘等症状。
2.心脏功能不全：脑梗可能导致心脏功能受损，如心肌梗死、心律失常等，从而影响心脏的泵血功能，导致肺部淤血，出现气喘。
3.呼吸肌无力：脑梗可影响呼吸中枢或周围神经，导致呼吸肌无力，出现呼吸困难、气喘等症状。
4.卧位不适：脑梗后，老年人可能因身体不适而采取不适当的卧位，如卧位时膈肌上抬，限制了肺部的扩张，导致气喘。
5.情绪紧张：脑梗后，老年人可能会因身体不适、担心病情等而产生紧张、焦虑等情绪，这些情绪可能导致气喘加重。
6.其他：如肺栓塞、气道阻塞等，也可能导致老年人脑梗后出现气喘。
需要注意的是，每个老年人的情况可能不同，气喘的原因也可能较为复杂。如果老年人脑梗后出现气喘，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，老年人在脑梗后应注意休息，保持良好的心态，避免劳累和感染，以预防气喘的发生。