一个月来了两次例假，医学上称为“月经频发”，可能是以下原因导致的：
1.内分泌紊乱：
黄体功能不足：黄体功能不足可导致孕激素分泌不足，子宫内膜不能按时完整脱落，从而引起月经频发。
多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌代谢异常所致的疾病，患者可能会出现排卵障碍、雄激素水平过高，从而导致月经频发、经量过多、经期延长等症状。
其他：下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或有缺陷，也可能导致内分泌紊乱，引起月经频发。
2.子宫疾病：
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，息肉可能会导致月经间期出血、经量增多、经期延长等症状。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会影响子宫收缩，导致月经频发。
子宫内膜增生：子宫内膜增生也可能导致月经异常，表现为月经频发、经量过多等。
3.其他因素：
口服避孕药：使用口服避孕药可能会导致激素水平波动，引起月经间期出血。
节育环：节育环可能会刺激子宫内膜，导致月经频发。
其他：全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可能引起月经频发。
需要注意的是，偶尔一个月出现两次例假不一定是疾病引起，可能与生活习惯、环境改变、情绪波动等因素有关。如果经常出现一个月来两次例假的情况，建议及时就医，进行相关检查，如激素六项、B超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。