男孩包皮肿了可能由以下原因引起：
1.包皮龟头炎：这是一种常见的炎症，可能由细菌、病毒或真菌感染引起。包皮过长或包茎、不注意个人卫生等因素可能导致炎症的发生。除了包皮肿，还可能出现龟头红肿、疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。
2.过敏反应：男孩可能对某些物质过敏，如避孕套、洗液、内裤材质等，接触后会引起过敏反应，导致包皮肿。
3.损伤或摩擦：过度的自慰、激烈的运动或不当的性行为可能导致包皮损伤或摩擦，引起肿胀。
4.嵌顿包茎：包茎是指包皮口狭窄，无法将龟头完全暴露。如果包皮强行上翻后未能及时复位，可能导致包皮嵌顿，引起血液循环障碍，进而导致包皮肿。
5.其他原因：蚊虫叮咬、淋巴管炎、阴茎硬结症等也可能导致包皮肿。
如果男孩出现包皮肿的情况，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。以下是一些可能的治疗方法：
1.保持局部清洁：使用温水清洗包皮，避免使用刺激性的洗液或肥皂。
2.药物治疗：根据病因，医生可能会开具抗生素、抗真菌药物、抗过敏药物等进行治疗。
3.手术治疗：在一些情况下，如包茎或包皮嵌顿，可能需要进行手术治疗。
需要注意的是，男孩的包皮健康需要家长的关注和重视。在日常生活中，要注意保持局部清洁，避免过度刺激和损伤。如果发现异常情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，家长应该教育男孩正确的个人卫生习惯，预防性传播疾病的发生。