怀孕四个月时，肚子大小存在个体差异。一般来说，初产妇可能肚子稍不明显，经产妇可能相对更显。
初产妇情况
初产妇怀孕四个月时，子宫虽已超出盆腔，但从外观上看肚子隆起程度相对较轻，可能仅比未孕时腹部稍膨隆，腹部增大不十分明显，一般从正面看腹部微微突出，侧面看有轻度隆起。这是因为初产妇的腹壁肌肉等组织较为紧致，子宫增大对腹壁的撑开展现有一个适应过程。
经产妇情况
经产妇怀孕四个月时，肚子往往相对更明显些。由于经产妇之前有过妊娠经历，腹壁的皮肤和肌肉相对松弛一些，所以怀孕四个月时子宫增大对腹壁的影响更易体现，腹部隆起相对初产妇会更显著，从外观上看肚子膨出更明显。
体型影响
体型较瘦的女性怀孕四个月时，肚子可能相对看起来更突出些，因为腹部脂肪少，子宫增大更容易显现；而体型较胖的女性，怀孕四个月时肚子可能被自身较多的脂肪掩盖，从外观上看肚子增大可能不如体型瘦的女性那么明显，但实际上子宫大小是符合妊娠月份的。
多胎妊娠情况
如果是多胎妊娠，怀孕四个月时肚子通常会比单胎妊娠更明显。因为多个胎儿使子宫增大更显著，所以腹部隆起会更突出，这是由于多个胚胎的生长发育导致子宫体积增大较单胎更快、更明显。