人的血压在24小时内呈节律性波动，表现为“双峰一谷”，即上午6~10时及下午4~8时各有一高峰，而夜间血压明显低于白天。如果高血压患者早晨起来血压高白天正常，可能与以下原因有关。
1.清晨时段血压生理性波动：
清晨时段，身体会分泌大量的激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素等，这些激素会导致血压升高。
清晨时，人体的自主神经功能发生变化，迷走神经张力降低，交感神经张力升高，导致心率加快，心输出量增加，血压升高。
2.清晨时段血压病理性波动：
未使用长效降压药物：长效降压药物能有效控制24小时血压，但如果使用方法不正确，如漏服、服药时间不规律等，可能导致清晨血压控制不佳。
清晨时段未及时服药：有些患者为了贪图方便，会在晚上一次性服用全天的降压药物，这样做可能导致夜间血压过低，而清晨血压过高。
其他因素：如睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺功能亢进、肥胖、胰岛素抵抗等，也可能导致清晨血压升高。
如果高血压患者早晨起来血压高白天正常，建议及时就医，在医生的指导下调整降压药物的使用方法，或添加其他降压药物，以有效控制血压。同时，患者在日常生活中还需注意以下几点。
1.保持健康的生活方式：低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，保持心态平衡等。
2.按时服药：遵医嘱按时服药，不要自行增减药量或停药。
3.监测血压：定期测量血压，了解自己的血压变化情况。
4.避免清晨时段剧烈运动：清晨时段血压较高，应避免进行剧烈运动，可选择在下午或傍晚进行适量的运动。
5.避免清晨时段情绪激动：清晨时段应保持心情舒畅，避免情绪激动。
总之，高血压患者早晨起来血压高白天正常可能是正常的生理现象，也可能是病理性因素导致的。建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。