脊髓空洞症手术是否能治好，与多种因素有关，主要包括以下几点：
1.病因：脊髓空洞症的病因多样，如小脑扁桃体下疝畸形、Arnold-Chiari畸形、脊髓肿瘤、脊髓损伤等。不同病因所致的脊髓空洞症，手术治疗效果也有所差异。对于可矫治的病因，如小脑扁桃体下疝畸形，手术治疗后脊髓空洞多可改善或痊愈。但对于一些无法矫治的病因，如脊髓损伤，手术只能缓解症状，难以完全治愈。
2.病情严重程度：脊髓空洞症的严重程度会影响手术效果。如果脊髓空洞较小，症状较轻，手术治疗后恢复较好。但如果脊髓空洞较大，症状严重，手术治疗后恢复可能不理想。
3.手术时机：手术时机也会影响手术效果。一般来说，越早手术，效果越好。
4.术后康复：术后康复对于脊髓空洞症的恢复也非常重要。患者需要进行积极的康复训练，包括物理治疗、运动治疗、语言治疗等，以促进神经功能的恢复。
总之，脊髓空洞症手术的治疗效果因人而异，需要根据具体情况进行综合评估。患者在手术前应与医生充分沟通，了解手术的风险和效果，术后也应积极配合医生进行康复治疗，以提高手术效果。