13岁男孩乳房有小硬块可能是正常的生理现象，也可能是疾病导致。以下是一些可能的原因和建议：
1.生理现象：
男性在青春期时，乳房可能会发育，出现硬块和肿胀。这是由于体内激素水平的变化引起的，通常会在几个月或一年内自然消退。
这种情况通常不需要治疗，家长可以注意观察，保持乳房清洁，避免过度刺激。
2.疾病：
乳房炎症：感染或受伤可能导致乳房发炎，出现硬块、疼痛和红肿。
这种情况下，孩子可能会感到疼痛和不适，需要就医，医生可能会开处方抗生素治疗。
乳房肿瘤：虽然这种情况比较罕见，但仍然需要排除。如果硬块持续存在、增大或伴有其他症状，如皮肤凹陷、乳头溢液等，应及时就医。医生可能会建议进行进一步的检查，如超声、活检等，以确定病因。
其他疾病：某些罕见的疾病，如先天性肾上腺皮质增生症，也可能导致男孩乳房发育和硬块。
总之，如果13岁男孩乳房有小硬块，家长应该密切观察，如果硬块持续存在、增大或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确原因并采取适当的治疗措施。