肝脾大是否严重，需要根据具体病因和病情来判断。以下是一些可能导致肝脾大的原因和影响：
1.感染：如病毒性肝炎、细菌感染、寄生虫感染等，可能导致肝脏和脾脏肿大。感染引起的肝脾大通常是可逆的，及时治疗感染可以恢复正常。
2.血液系统疾病：如白血病、淋巴瘤、贫血等，可能导致脾脏肿大。某些血液系统疾病可能比较严重，需要积极治疗。
3.免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能导致肝脏和脾脏肿大。免疫性疾病的治疗可能需要长期用药，并需要密切监测病情。
4.代谢性疾病：如血色病、肝豆状核变性等，可能导致肝脏肿大。这些疾病的治疗主要针对病因进行。
5.恶性肿瘤：肝脏或脾脏的恶性肿瘤，如肝癌、淋巴瘤等，可能导致肝脾大。恶性肿瘤的治疗通常需要综合考虑手术、化疗、放疗等多种方法。
6.其他原因：如脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化等，也可能引起肝脾大。
除了上述原因外，一些全身性疾病，如心力衰竭、心包炎等，也可能导致肝脾淤血而肿大。
如果发现肝脾大，应及时就医，进行详细的检查，如血液检查、影像学检查（如B超、CT、磁共振等）等，以明确病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在治疗过程中，患者需要注意休息，避免劳累和饮酒。同时，应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，以监测病情的变化。
需要注意的是，肝脾大的严重程度因人而异，对于某些患者，肝脾大可能是暂时的或可以通过治疗控制的；而对于某些严重疾病引起的肝脾大，可能需要长期治疗或甚至危及生命。因此，及时就医并积极配合治疗非常重要。如果对肝脾大的严重程度或治疗有任何疑问，应咨询医生以获得更详细和个性化的建议。