丙氨酸氨基转移酶（ALT）100U/L多是否严重，取决于引起ALT升高的原因。以下是一些可能的情况：
1.轻度升高：如果ALT升高在100U/L至200U/L之间，且没有其他明显的症状或疾病，可能是由于非病理性因素引起的，如剧烈运动、饮酒、过度劳累、药物副作用等。这种情况下，通常不需要特殊治疗，只需要休息、调整生活方式或停用可疑药物，ALT水平可能会自行恢复正常。
2.中度升高：如果ALT升高在200U/L至500U/L之间，可能提示存在肝脏疾病，但具体的严重程度还需要结合其他检查结果和临床症状来判断。常见的导致ALT中度升高的疾病包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝等。此时，医生可能会进一步进行相关检查，如乙肝五项、丙肝抗体、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
3.明显升高：如果ALT升高超过500U/L，或伴有明显的黄疸、乏力、恶心、呕吐等症状，可能提示肝脏损伤较为严重，如急性肝损伤、重型肝炎等。这种情况下，需要立即就医，进行详细的检查和治疗，以防止病情进一步恶化。
需要注意的是，ALT只是反映肝功能的一个指标，单独的ALT升高并不能确诊某种疾病。医生还会综合考虑其他检查结果、病史、症状等因素，进行全面的评估和诊断。如果对ALT升高的原因和严重程度存在疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒和滥用药物，对于维护肝脏健康也是非常重要的。