小叶增生和乳腺癌的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因：
小叶增生：主要与内分泌激素失调有关，特别是雌、孕激素比例失调。
乳腺癌：目前病因尚不明确，可能与激素水平、家族遗传、乳腺良性疾病、生活方式等因素有关。
2.症状：
小叶增生：乳房疼痛和肿块是常见症状，疼痛常与月经周期有关，可在经前加重，经后减轻或消失。肿块可单侧或双侧发生，呈结节状、片块状或颗粒状，大小不一，质地韧而不硬，与周围组织分界不明显，可推动。少数患者可有乳头溢液，多为浆液性或水样。
乳腺癌：早期一般无明显症状，多在体检或无意中发现。随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、乳头回缩、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。乳房肿块多为单发，质硬，边缘不规则，表面不光滑，不易被推动。乳头溢液可为血性、水样或浆液性。乳头回缩是指乳头不突出或内陷。皮肤改变可出现酒窝征、橘皮样改变等。腋窝淋巴结肿大是乳腺癌常见的转移症状。
3.治疗方法：
小叶增生：一般采用保守治疗，包括调整生活方式、药物治疗等。常用的药物有逍遥散、小金丸、乳癖消等。如果疼痛明显影响生活和工作，可使用三苯氧胺等药物缓解症状。定期复查是小叶增生治疗的重要环节，一般建议每3~6个月复查一次。
乳腺癌：治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。早期乳腺癌以手术治疗为主，术后根据病理和免疫组化结果选择辅助治疗方案。晚期乳腺癌主要采用综合治疗，以提高生活质量，延长生存期。
总之，小叶增生和乳腺癌是两种不同的疾病，但都可能影响乳房健康。如果出现乳房肿块、疼痛等异常症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。