急性荨麻疹有一定的自愈倾向，但也可能会反复发作或迁延不愈。
一般来说，急性荨麻疹的病因去除后，皮疹可在数小时至数天内消退，例如感染控制后、药物过敏者停用可疑药物后等。然而，约15%-25%的急性荨麻疹患者可能会发展为慢性荨麻疹，病程大于6周。
以下是一些影响急性荨麻疹能否自愈的因素：
1.病因：急性荨麻疹的病因复杂，常见的有感染（如病毒、细菌、真菌等）、食物（如海鲜、鸡蛋、牛奶等）、药物（如青霉素、头孢类抗生素等）、物理因素（如搔抓、冷热刺激等）、自身免疫性疾病等。如果病因能够及时去除，荨麻疹可能会自愈；否则，病情可能会迁延不愈。
2.患者的个体差异：不同患者的体质和免疫功能不同，对病因的反应也不同。一些患者可能对病因的耐受性较好，能够自行缓解；而另一些患者则可能对病因较为敏感，导致病情反复发作或迁延不愈。
3.治疗方法：如果急性荨麻疹患者得到及时有效的治疗，例如使用抗组胺药物、糖皮质激素等，病情可能会迅速缓解，缩短病程。如果治疗不及时或方法不当，病情可能会加重，影响自愈。
需要注意的是，虽然急性荨麻疹有一定的自愈倾向，但患者也不能掉以轻心。在发病期间，应注意避免搔抓、热水烫洗等刺激，同时应寻找并避免接触过敏原。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。