老人20天不大便可能是由多种原因引起的，以下是一些建议：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，同时多喝水，有助于促进肠道蠕动。
2.增加运动量：适量的运动可以促进肠胃蠕动，帮助排便。
3.腹部按摩：顺时针按摩腹部，刺激肠道蠕动。
4.使用开塞露：如果以上方法都无效，可以在医生的指导下使用开塞露，但不宜长期使用。
5.就医治疗：如果老人伴有腹痛、腹胀、呕吐等症状，或者上述方法都无法缓解，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，长期便秘可能会导致肠道问题，甚至引发其他疾病，因此应及时解决。同时，老人的饮食和生活习惯也应保持健康，定期进行体检，以预防便秘和其他健康问题的发生。